.:: FENASAN - XXI Feira Nacional de Saneamento e Meio Ambiente

1. DADOS DO PARTICIPANTE

Residente no Brasil:

Sim Não

Tipo:

Física Jurídica

* CPF/CNPJ/ID:

* NOME/Name:

* NOME PARA CRACHÁ/Badge name:

(max. 22 caracteres)

*EMPRESA/Company

*PROFISSÃO/Profession:

*CARGO/Job Title

Digite seu CEP (apenas números) e clique em completar para preencher automaticamente o endereço

CEP/Zip code:

* ENDEREÇO/Address:

*NUMERO/Number:

COMPLEMENTO:

* CIDADE/City:

* ESTADO/State:

* PAÍS/Country:

* TELEFONE/Telephone:

FAX/Fax:

* E-MAIL/E-mail:

* CONFIRME O E-MAIL
Retype your e-mail:

2. DADOS PARA INSCRIÇÃO

TIPO DE INSCRIÇÃO
Associado Autor de Trabalho	R$ 90,00
Associado não Autor	R$ 110,00
Autor de Trabalho não Associado	R$ 110,00
Congressistas	R$ 370,00
Estudantes	R$ 55,00

3. FORMA DE PAGAMENTO

BOLETO BANCÁRIO

1) O BOLETO BANCÁRIO TERÁ VENCIMENTO PARA 7 DIAS APÓS A GERAÇÃO DO MESMO

VALOR PAGO: R$